Quelle est la composition d’un plombage ?
Les anciens plombages sont réalisés avec un amalgame métallique, composé principalement de :
- Mercure (environ 50 %)
- Argent
- Étain
- Cuivre
Cette composition assure une bonne résistance, mais elle est progressivement abandonnée au profit de matériaux plus esthétiques et biocompatibles.
Quels sont les risques potentiels liés aux plombages ?
Même si le mercure présent dans l’amalgame est stable sous sa forme combinée, de très faibles vapeurs peuvent être libérées avec le temps, notamment en cas d’usure ou de fracture. Parmi les effets visibles ou gênants :
- Un noircissement de la dent (teinte grisâtre à noire)
- Des tatouages gingivaux à proximité du plombage
Un remplacement est conseillé dans certaines situations :
- Plombage usé, fissuré ou fracturé
- Présence d’une carie sous-jacente
- Apparition de fuites entre le plombage et la dent
- Fêlure, fracture de la dent due à la rigidité de l’amalgame
- Réaction allergique (peu fréquente)
Pourquoi faut-il remplacer un plombage ?
Avec les années, les plombages peuvent se détériorer ou provoquer des complications. Plusieurs facteurs peuvent motiver un remplacement :
- Usure naturelle : le matériau s’use, se creuse ou se fissure.
- Carie secondaire : les bactéries peuvent s’infiltrer sous le plombage provoquant une nouvelle carie.
- Variations de température : l’amalgame se dilate et se contracte, entraînant :
- Sensibilité thermique
- Microfissures
- Fractures dentaires (parfois irréparables)
- Motif esthétique : la couleur gris foncé ou noire est peu discrète, notamment sur les dents visibles.
Quelles solutions modernes pour remplacer un plombage ?
Selon la taille de l’ancienne obturation ou l’état général de la dent, plusieurs options existent :
- Composites : résine blanche collée à la dent, idéale pour les petites cavités, discrète et esthétique.
- Inlays céramiques : pièces sur-mesure, solides et durables, recommandées pour les obturations plus importantes ou en cas de fissure.
- Couronnes : nécessaires lorsque la dent est trop délabrée pour être simplement restaurée.
- Extraction : dans certains cas extrêmes de fracture, la dent doit être retirée.
Dois-je faire retirer mes plombages même s’ils ne me gênent pas ?
Dans la majorité des cas, il n’y a pas lieu de les retirer. Tant qu’ils sont :
- Bien en place
- Sans carie associée
- Non douloureux ou gênants
Le remplacement peut être envisagé pour raisons médicales ou esthétiques, mais il n’est pas systématique. C’est surtout votre chirurgien-dentiste qui est le plus compétent pour vous dire si c’est le moment de le remplacer.
Ce qu’il faut retenir sur les plombages dentaires
Les plombages à base d’amalgame ont prouvé leur efficacité, mais leur vieillissement peut entraîner des problèmes. Sur le long terme, ils peuvent provoquer fissures, infiltrations ou fractures dentaires. Leur remplacement dépend de l’état général du soin et de la dent concernée. Aujourd’hui, les alternatives modernes comme les composites ou les céramiques offrent des résultats fiables et esthétiques, mieux adaptés aux attentes des patients.
